Ginekomastia to obrzęk tkanki piersi u chłopców lub mężczyzn spowodowany brakiem równowagi hormonów estrogenu i testosteronu.
[toc]
Ginekomastia co to za choroba?
Ginekomastia może wpływać na jedną lub obie piersi, czasami nierównomiernie. Noworodki, chłopcy przechodzący okres dojrzewania i starsi mężczyźni mogą rozwinąć ginekomastię w wyniku normalnych zmian poziomu hormonów, chociaż istnieją również inne przyczyny.
Ogólnie rzecz biorąc ginekomastia u mężczyzn nie stanowi poważnego problemu, ale może być trudna w radzeniu sobie z chorobą. Mężczyźni i chłopcy z ginekomastią czasami mają ból w piersiach i mogą czuć się zawstydzeni.
[su_divider divider_color=”#00bbff” link_color=”#00bbff”]
Ginekomastia objawy
Objawy ginekomastii obejmują:
- Obrzęk tkanki gruczołu piersiowego
- Tkliwość piersi
Kiedy iść do lekarza?
Jeśli masz:
- Obrzęk
- Ból
- Powiększone brodawki w jednej lub obu piersiach
[su_divider divider_color=”#00bbff” link_color=”#00bbff”]
Ginekomastia przyczyny
Ginekomastia jest wywoływana przez zmniejszenie ilości hormonu testosteronu w porównaniu z estrogenem. Przyczyną tego spadku mogą być stany, które blokują działanie lub obniżają poziom testosteronu lub stan, który zwiększa poziom estrogenu. Kilka rzeczy może zaburzyć równowagę hormonalną, w tym następujące.
Naturalne zmiany hormonalne
Hormony testosteron i estrogen kontrolują rozwój i utrzymanie cech płciowych zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Testosteron kontroluje męskie cechy, takie jak masa mięśniowa i owłosienie ciała. Estrogen kontroluje kobiece cechy, w tym wzrost piersi.
Większość ludzi myśli o estrogenie jako wyłącznie żeńskim hormonie, ale mężczyźni również go produkują – choć zwykle w małych ilościach. Jednak poziomy estrogenu u mężczyzn, które są zbyt wysokie lub nie są zrównoważone poziomem testosteronu mogą powodować ginekomastię.
- Ginekomastia u niemowląt. Ponad połowa męskich noworodków rodzi się z powiększonym biustem ze względu na działanie estrogenu matki. Na ogół obrzęk tkanki piersi ustąpi w ciągu dwóch do trzech tygodni po urodzeniu.
- Ginekomastia w okresie dojrzewania. Ginekomastia wywołana zmianami hormonalnymi w okresie dojrzewania jest stosunkowo powszechna. W większości przypadków obrzęk tkanki piersi ustąpi bez leczenia w ciągu sześciu miesięcy do dwóch lat.
- Ginekomastia u mężczyzn. Częstość występowania ginekomastii wzrasta ponownie w wieku od 50 do 69 lat. Co najmniej 1 na 4 mężczyzn w tej grupie wiekowej jest dotknięty tą chorobą.
Leki
Wiele leków może powodować ginekomastię. Obejmują one:
- Antyandrogeny stosowane w leczeniu powiększenia prostaty, raka prostaty i niektórych innych chorób.
- Sterydy anaboliczne i androgeny.
- Leki na AIDS. Ginekomastia może rozwinąć się u mężczyzn zakażonych HIV, którzy otrzymują schemat leczenia zwany wysoce aktywną terapią przeciwretrowirusową (HAART).
- Leki przeciwlękowe, takie jak diazepam (Valium).
- Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne.
- Antybiotyki.
- Lekarstwa na wrzody, takie jak cymetydyna (Tagamet HB).
- Leczenie raka (chemioterapia).
- Leki nasercowe, takie jak digoksyna (Lanoxin) i blokery kanału wapniowego.
- Środki wpływające na motorykę żołądka, takie jak metoklopramid (Reglan).
Narkotyki i alkohol
Substancje, które mogą powodować ginekomastię to:
- Alkohol
- Amfetamina
- Marihuana
- Heroina
- Metadon
Warunki zdrowotne
Kilka stanów zdrowia może powodować ginekomastię, wpływając na prawidłową równowagę hormonów. Obejmują one:
- Hipogonadyzm. Każdy z warunków, które zakłócają normalną produkcję testosteronu, taki jak zespół Klinefeltera lub niewydolność przysadki może być związany z ginekomastią.
- Starzenie się. Zmiany hormonalne, które występują przy normalnym starzeniu mogą powodować ginekomastię, szczególnie u mężczyzn z nadwagą.
- Guzy. Niektóre guzy, takie jak te z udziałem jąder, nadnerczy lub przysadki mózgowej mogą wytwarzać hormony, które zmieniają równowagę hormonów męsko-żeńskich.
- Nadczynność tarczycy. W tym stanie tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonu tyroksyny.
- Niewydolność nerek. Około połowa osób leczonych regularną hemodializą doświadcza ginekomastii z powodu zmian hormonalnych.
- Niewydolność wątroby i marskość wątroby. Hormonalne fluktuacje związane z problemami z wątrobą, a także leki stosowane w marskości są związane z ginekomastią.
- Niedożywienie i głód. Kiedy twoje ciało jest pozbawione odpowiedniego odżywiania, poziom testosteronu spada, ale poziom estrogenu pozostaje stały, powodując brak równowagi hormonalnej. Ginekomastia może również wystąpić po wznowieniu prawidłowego odżywiania.
Produkty ziołowe
Olejek roślinny, taki jak z drzewa herbacianego lub lawendowy stosowany w szamponach, mydłach lub płynach jest związany z ginekomastią. Wynika to prawdopodobnie z ich słabej aktywności estrogenowej.
[su_divider divider_color=”#00bbff” link_color=”#00bbff”]
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka ginekomastii obejmują:
- Adolescencję
- Starszy wiek
- Stosowanie sterydów anabolicznych lub androgenów w celu zwiększenia wydajności sportowej
- Niektóre schorzenia, w tym choroba wątroby i nerek, choroby tarczycy, hormonalnie aktywne guzy i zespół Klinefeltera
[su_divider divider_color=”#00bbff” link_color=”#00bbff”]
Komplikacje w przypadku ginekomastii
Ginekomastia ma kilka fizycznych komplikacji, ale może powodować problemy psychologiczne lub emocjonalne.
[su_divider divider_color=”#00bbff” link_color=”#00bbff”]
Czy można zapobiec ginekomastii?
Istnieje kilka czynników, które można kontrolować co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia ginekomastii:
- Nie używaj nielegalnych narkotyków. Przykłady obejmują sterydy i androgeny, amfetaminę, heroinę i marihuanę.
- Unikaj alkoholu.
- Przejrzyj swoje leki. Jeśli zażywasz leki powodujące ginekomastię, zapytaj lekarza czy są inne możliwości.
[su_divider divider_color=”#00bbff” link_color=”#00bbff”]
Ginekomastia jak rozpoznać, że ją masz?
Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące twojej historii medycznej i narkotykowej oraz warunków zdrowotnych jakie zachodzą w twojej rodzinie. Lekarz wykona również badanie fizykalne, które może obejmować staranną ocenę tkanki piersi, brzucha i narządów płciowych.
Wstępne testy w celu ustalenia przyczyny ginekomastii mogą obejmować:
- Badania krwi
- Mammogramy
W zależności od początkowych wyników testu możesz potrzebować dalszych testów, w tym:
- Skany tomografii komputerowej (CT)
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI)
- Ultradźwięki jąder
- Biopsje tkankowe
Stany powodujące podobne objawy
Twój lekarz będzie chciał mieć pewność, że obrzmienie piersi faktycznie jest ginekomastią, a nie innym stanem. Inne stany, które mogą powodować podobne objawy to:
- Tkanka tłuszczowa piersi. Niektórzy mężczyźni i chłopcy mają tłuszcz w klatce piersiowej przypominający ginekomastię. Nazywa się to fałszywą ginekomastią.
- Rak piersi. Jest to rzadkie u mężczyzn, ale może wystąpić. Powiększenie jednej piersi lub obecność twardego guzka budzi obawy dotyczące męskiego raka piersi.
- Ropień piersi (zapalenie sutka). To jest infekcja tkanki piersi.
Ginekomastia leczenie
Większość przypadków ginekomastii cofa się w czasie bez leczenia. Jeśli jednak ginekomastia jest spowodowana stanem podstawowym, takim jak hipogonadyzm, niedożywienie lub marskość, stan ten może wymagać leczenia. Jeśli bierzesz leki, które mogą powodować ginekomastię, twój lekarz może zalecić ich odstawienie lub zastąpienie innym lekiem.
U nastolatków bez widocznej przyczyny ginekomastii lekarz może zalecić okresowe ponownej oceny co trzy do sześciu miesięcy, aby sprawdzić czy stan się poprawi sam. Ginekomastia często ustępuje bez leczenia w mniej niż dwa lata. Leczenie może być konieczne, jeśli ginekomastia nie poprawia się samoczynnie lub jeśli powoduje znaczny ból, tkliwość lub zażenowanie.
Leki
Leki stosowane w leczeniu raka piersi i innych stanów mogą być pomocne u niektórych mężczyzn z ginekomastią.
Ginekomastia zabieg
Jeśli mimo wstępnego leczenia lub obserwacji nadal występuje znaczne uciążliwe powiększenie piersi, lekarz może zalecić operację. Dwie opcje chirurgii ginekomastii to:
- Liposukcja. Ta operacja usuwa tłuszcz z piersi, ale nie samą tkankę gruczołu piersiowego.
- Usunięcie piersi. Ten rodzaj zabiegu usuwa tkankę gruczołu piersiowego. Operacja jest często wykonywana endoskopowo, co oznacza, że stosowane są tylko małe nacięcia. Ten mniej inwazyjny zabieg chirurgiczny wymaga krótszego czasu regeneracji.
