Łuszczyca jest niekontaktową, przewlekłą chorobą skóry, która powoduje powstawanie blaszek zgrubiałej, łuszczącej się skóry. Suche płatki skóry wynikają z nadmiernie szybkiej proliferacji komórek skóry.
Łuszczyca jest uważana za nieuleczalny, przewlekły stan zapalny skóry. Ma zmienny przebieg, okresowo poprawia się i pogarsza. Wiele osób zauważa pogorszenie swoich objawów w chłodniejszych miesiącach zimowych.
Łuszczyca objawy
Objawy łuszczycy różnią się dla wszystkich osób. Typowe objawy to:
- Czerwone plamy na skórze pokryte grubymi, srebrzystymi łuskami
- Małe plamy skalujące (często spotykane u dzieci)
- Sucha, popękana skóra, która może krwawić
- Swędzenie, pieczenie lub bolesność
- Zagięte, pęknięte lub prążkowane paznokcie
- Obrzęk i sztywność stawów
Większość rodzajów łuszczycy przechodzi przez cykle, rozkwitając przez kilka tygodni lub miesięcy, a następnie ustępując przez pewien czas lub nawet osiągając całkowitą remisję.
Łuszczyca rodzaje
- Łuszczyca plackowata. Najbardziej rozpowszechniona postać łuszczyca plackowata powoduje suche, podwyższone, czerwone zmiany skórne (blaszki) pokryte srebrzystymi łuskami. Płytki mogą być swędzące lub bolesne. Mogą wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, w tym na genitaliach i tkance miękkiej w jamie ustnej.
- Łuszcyca paznokci. Łuszczyca może wpływać na paznokcie powodując wżery, nieprawidłowy wzrost paznokci i przebarwienia. Paznokcie łuszczycowe mogą rozluźnić się i oddzielić od łożyska paznokcia (onycholiza). Ciężkie przypadki mogą spowodować rozkruszenie paznokcia.
- Odwrotna łuszczyca. Dotyczy to głównie skóry pod pachami, w pachwinach, pod biustem i wokół genitaliów. Odwrotna łuszczyca powoduje gładkie płaty czerwonej, zapalnej skóry, która pogarsza się z powodu tarcia i pocenia się. Infekcje grzybicze mogą wywoływać ten typ łuszczycy.
- Łuszczyca krostkowa. Ta niezbyt często występująca postać łuszczycy może występować w postaci rozległych plastrów lub w mniejszych obszarach w okolicach dłoni, stóp lub palców.Zwykle rozwija się szybko, a pęcherze wypełnione ropą pojawiają się zaledwie kilka godzin po tym, jak twoja skóra staje się czerwona. Uogólniona łuszczyca krostkowa może również wywoływać gorączkę, dreszcze, silne swędzenie i biegunkę.
- Erytrodermiczna łuszczyca. Najmniejszy typ łuszczycy może pokryć całe ciało czerwoną, łuszczącą się wysypką, która może silnie swędzić lub palić.
- Łuszczycowe zapalenie stawów. Powoduje obrzęk, bolesne stawy, które są typowe dla zapalenia stawów. Czasami objawy stawów są pierwszą lub jedyną manifestacją łuszczycy lub czasami widoczne są jedynie zmiany paznokci. Chociaż choroba zwykle nie jest tak paraliżująca jak inne formy zapalenia stawów, może powodować sztywność i postępujące uszkodzenie stawów, które w najpoważniejszych przypadkach może prowadzić do trwałej deformacji.
Łuszczyca przyczyny
Przyczyna łuszczycy nie jest w pełni zrozumiała, ale uważa się, że jest ona związana z problemem układu immunologicznego z komórkami T i innymi białymi krwinkami, zwanymi neutrofilami, w twoim ciele.
Komórki T normalnie przechodzą przez ciało, aby chronić przed obcymi substancjami, takimi jak wirusy lub bakterie.
Ale jeśli masz łuszczycę, komórki T atakują zdrowe komórki skóry przez pomyłkę, tak jakby leczyły ranę lub zwalczały infekcję.
Nadczynne komórki T również wyzwalają zwiększoną produkcję zdrowych komórek skóry, więcej komórek T i innych białych krwinek, zwłaszcza neutrofili. Te wędrują do skóry powodując zaczerwienienie, a czasem ropę w zmianach krostkowych. Rozszerzone naczynia krwionośne w obszarach dotkniętych łuszczycą wywołują ciepło i zaczerwienienie w zmianach skórnych.
Proces ten staje się ciągłym cyklem, w którym nowe komórki skóry przesuwają się do najbardziej zewnętrznej warstwy skóry zbyt szybko – w ciągu kilku dni, a nie tygodni. Komórki skóry gromadzą się w grubych, łuszczących się plamach na powierzchni skóry.
To co powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie komórek T u osób z łuszczycą, nie jest całkowicie jasne. Badacze uważają, że zarówno genetyka, jak i czynniki środowiskowe odgrywają ważną rolę.
Łuszczyca co ją powoduje?
Łuszczyca zwykle zaczyna się lub pogarsza ze względu na wyzwalacz, który możesz zidentyfikować i uniknąć. Czynniki, które mogą powodować łuszczycę to:
- Infekcje, takie jak infekcja gardła lub skóry
- Urazy na skórze, takie jak skaleczenie lub zadrapanie, ukąszeniao lub silna oparzenie słoneczne
- Palenie
- Duże spożycie alkoholu
- Niedobór witaminy D.
- Niektóre leki – w tym lit, przepisywany w zaburzeniach dwubiegunowych, leki na nadciśnienie, takie jak leki beta-adrenolityczne, leki przeciwmalaryczne.
Łuszczyca czynniki ryzyka
Każdy może rozwinąć łuszczycę, ale te czynniki mogą zwiększyć ryzyko rozwoju choroby:
- Historia rodzinna. Jest to jeden z najważniejszych czynników ryzyka. Posiadanie jednego rodzica z łuszczycą zwiększa ryzyko zachorowania, a posiadanie dwóch rodziców z łuszczycą jeszcze bardziej zwiększa ryzyko.
- Infekcje wirusowe i bakteryjne. Ludzie z HIV są bardziej podatni na rozwój łuszczycy niż osoby ze zdrowym układem odpornościowym. U dzieci i młodzieży z nawracającymi infekcjami, szczególnie ze zwężeniem krtani, może również występować zwiększone ryzyko.
- Naprężenie. Ponieważ stres może wpływać na układ odpornościowy, wysokie poziomy stresu mogą zwiększać ryzyko łuszczycy.
- Otyłość. Nadwaga zwiększa ryzyko łuszczycy. Uszkodzenia (płytki) związane ze wszystkimi typami łuszczycy często rozwijają się w fałdach skóry.
- Palenie. Palenie tytoniu nie tylko zwiększa ryzyko zachorowania na łuszczycę, ale może również zwiększać ciężkość choroby. Palenie może również odgrywać rolę w początkowym rozwoju choroby.
Łuszczyca komplikacje
Jeśli masz łuszczycę, istnieje większe ryzyko rozwoju niektórych chorób. Obejmują one:
- Łuszczycowe zapalenie stawów. To powikłanie łuszczycy może powodować uszkodzenie stawów i utratę funkcji w niektórych stawach, co może prowadzić do wyniszczenia.
- Ocy. Niektóre schorzenia oka – takie jak zapalenie spojówek, zapalenie powiek i zapalenie błony naczyniowej oka – występują częściej u osób z łuszczycą.
- Otyłość. Osoby z łuszczycą, szczególnie z cięższą chorobą są bardziej narażone na otyłość. Nie jest jednak jasne, jak te choroby są ze sobą powiązane. Zapalenie związane z otyłością może odgrywać rolę w rozwoju łuszczycy.
- Cukrzyca typu 2. Ryzyko cukrzycy typu 2 wzrasta u osób z łuszczycą. Im ostrzejsza jest łuszczyca, tym większe prawdopodobieństwo cukrzycy typu 2.
- Wysokie ciśnienie krwi. Szanse na wysokie ciśnienie krwi są wyższe u osób z łuszczycą.
- Choroba sercowo-naczyniowa. W przypadku osób z łuszczycą ryzyko chorób sercowo-naczyniowych jest dwukrotnie wyższe niż u osób bez tej choroby. Łuszczyca również zwiększa ryzyko nieregularnego bicia serca, udaru, wysokiego poziomu cholesterolu i miażdżycy.
- Choroba Parkinsona. Ten przewlekły stan neurologiczny występuje częściej u osób z łuszczycą.
- Choroba nerek. Łuszczyca umiarkowana do ciężkiej wiąże się z większym ryzykiem choroby nerek.
- Problemy emocjonalne. Łuszczyca może również wpływać na jakość życia. Łuszczyca wiąże się z niską samooceną i depresją.
Łuszczyca diagnoza
W większości przypadków rozpoznanie łuszczycy jest dość proste.
- Twój lekarz zazwyczaj może zdiagnozować łuszczycę, biorąc pod uwagę historię choroby i badając skórę, skórę głowy i paznokcie.
- Biopsja skóry. Rzadko lekarz może pobrać niewielką próbkę skóry. Najprawdopodobniej najpierw zastosuje znieczulenie miejscowe. Próbka jest badana pod mikroskopem w celu określenia dokładnego rodzaju łuszczycy i wykluczenia innych zaburzeń.
Łuszczyca leczenie
Leczenie łuszczycy zmniejsza stan zapalny i oczyszcza skórę. Leczenie można podzielić na trzy główne typy: terapie miejscowe, terapię światłem i leki ogólnoustrojowe.
Leczenie miejscowe
Stosowanie kremów i maści, które stosuje się na skórę mogą skutecznie leczyć łuszczycę łagodną do umiarkowanej. Gdy choroba jest cięższa najprawdopodobniej kremy zostaną połączone z lekami doustnymi lub terapią światłem.
Terapia światłem (fototerapia)
W tym zabiegu wykorzystuje się naturalne lub sztuczne światło ultrafioletowe. Najprostsza i najłatwiejsza forma fototerapii polega na wystawieniu skóry na kontrolowane ilości naturalnego światła słonecznego.
Inne formy terapii światłem obejmują zastosowanie sztucznego światła ultrafioletowego A (UVA) lub promieniowania ultrafioletowego B (UVB), samodzielnie lub w połączeniu z lekami.
Doustne lub wstrzykiwane leki
Jeśli u pacjenta występuje ciężka łuszczyca lub jest ona oporna na inne rodzaje leczenia, lekarz może zalecić doustne leki. Jest to znane jako leczenie systemowe. Z powodu poważnych skutków ubocznych niektóre z tych leków są stosowane tylko przez krótki czas i mogą być przeplatane z innymi formami leczenia.
Uwagi dotyczące leczenia
Chociaż lekarze wybierają zabiegi na podstawie rodzaju i nasilenia łuszczycy i obszarów dotkniętych skórą, tradycyjnym podejściem jest rozpoczęcie od najłagodniejszych zabiegów – miejscowych kremów i terapii światłem ultrafioletowym (fototerapia) – u pacjentów z typowymi zmianami skórnymi (blaszki) a następnie przejść do silniejszych tylko w razie potrzeby.
Medycyna alternatywna
Wiele alternatywnych terapii pozwala złagodzić objawy łuszczycy, w tym specjalne diety, kremy, suplementy diety i zioła. Żaden z nich nie okazał się ostatecznie skuteczny. Jednak niektóre alternatywne metody leczenia są ogólnie uważane za bezpieczne i mogą być pomocne niektórym osobom w ograniczaniu oznak i symptomów, takich jak świąd i łuszczenie się. Te zabiegi byłyby najbardziej odpowiednie dla osób z łagodniejszą chorobą blaszkową, a nie dla osób z krostami, erytrodermią lub zapaleniem stawów.
- Aloes. Zaczerpnięty z liści rośliny aloesu ekstrakt może zmniejszyć zaczerwienienie, łuszczenie się, swędzenie i stan zapalny. Może zaistnieć konieczność stosowania kremu kilka razy dziennie przez miesiąc lub dłużej, aby zobaczyć jakąkolwiek poprawę w skórze.
- Olej rybny. Kwasy tłuszczowe omega-3 znajdujące się w suplementach oleju rybnego mogą zmniejszać stany zapalne związane z łuszczycą, chociaż wyniki badań są mieszane. Przyjmowanie codziennie 3 g lub mniej oleju rybiego jest ogólnie uznawane za bezpieczne i może okazać się korzystne.
- Berberys, miejscowe zastosowania mogą zmniejszyć stan zapalny i łagodzić objawy łuszczycy.
Jeśli rozważasz suplementy diety lub inne alternatywne metody leczenia łagodzące objawy łuszczycy, skonsultuj się z lekarzem.
Łuszczyca styl życia i domowe środki zaradcze
Chociaż środki zaradcze nie wyleczą łuszczycy, mogą pomóc w poprawie wyglądu i dotyku uszkodzonej skóry. Środki te mogą przynieść ci korzyści:
- Codzienne kąpiele. Codzienna kąpiel pomaga usunąć łuski i uspokoić stan zapalny skóry. Dodaj do wody olejek do kąpieli, koloidalne płatki owsiane, sole Epsom lub sole z Morza Martwego. Unikaj gorącej wody i ostrych mydeł, które mogą pogarszać objawy. Kąp się przez 10 minut, a następnie delikatnie osusz skórę.
- Użyj balsamu. Po kąpieli nałóż krem nawilżający, gdy skóra jest jeszcze wilgotna. W przypadku bardzo suchej skóry, preferowane mogą być oleje – są bardziej skuteczne w zapobieganiu parowania wody ze skóry.
- Wystaw swoją skórę na niewielkie ilości światła słonecznego. Kontrolowana ilość światła słonecznego może poprawić objawy łuszczycy, ale zbyt dużo słońca może wywołać lub pogorszyć epidemie i zwiększyć ryzyko raka skóry.
- W miarę możliwości należy unikać wyzwalaczy łuszczycy. Infekcje, urazy skóry, stres, palenie papierosów i intensywne działanie promieni słonecznych mogą pogarszać łuszczycę.
- Unikaj picia alkoholu. Spożywanie alkoholu może zmniejszać skuteczność niektórych metod leczenia łuszczycy. Jeśli masz łuszczycę, unikaj alkoholu.