Astma – przyczyny, objawy, czynniki ryzyka i sposoby leczenia

Astma może utrudniać oddychanie, wywoływać kaszel i świszczący oddech. Dowiedz się o różnych rodzajach astmy, objawach i sposobach leczenia.

Co to w ogóle jest astma?

Astma to stan, w którym drogi oddechowe zwężają się i pęcznieją, tworząc dodatkowy śluz. Może to utrudniać oddychanie i wywoływać kaszel, świszczący oddech i duszność.

Dla niektórych osób astma jest drobną uciążliwością. Dla innych może to być poważnym problemem, który zakłóca codzienne czynności i może prowadzić do zagrażającego życiu ataku astmy.

Astmy nie można wyleczyć, ale jej objawy można kontrolować. Ponieważ astma często zmienia się z biegiem czasu, ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu śledzenia objawów przedmiotowych i podmiotowych oraz w razie potrzeby dostosować leczenie.

Czym najczęściej objawia się astma?

Objawy astmy są różne u różnych osób. Mogą występować nieczęste ataki astmy, objawy występują tylko w określonych momentach czasowych – na przykład podczas ćwiczeń fizycznych lub występują przez cały czas.

Objawy astmy obejmują:

  • Skrócenie oddechu
  • Ucisk w klatce piersiowej lub ból
  • Problemy ze snem spowodowane przez duszność, kaszel lub świszczący oddech
  • Gwizdanie lub świszczący oddech podczas wydechu (świszczący oddech jest częstym objawem astmy u dzieci)
  • Ataki kaszlu lub świszczącego oddechu, które się pogarszają przez wirus oddechowy, taki jak przeziębienie lub grypa

Objawy nasilające się w astmie to:

  • Zwiększenie trudności w oddychaniu (mierzalne za pomocą szczytowego miernika przepływu, urządzenie używane do sprawdzania, jak dobrze działają twoje płuca)
  • Konieczność częstszego stosowania inhalatora z szybką ulgą

U niektórych osób objawy astmy nasilają się w pewnych sytuacjach:

  • Astma indukowana wysiłkiem fizycznym, która może być groźniejsza, gdy powietrze jest zimne i suche
  • Astma zawodowa, wywołana przez czynniki drażniące w miejscu pracy, takie jak opary chemiczne, gazy lub pyły
  • Astma indukowana alergią wywoływana przez substancje przenoszone drogą powietrzną, takie jak pyłki, zarodniki pleśni, odpady karaluchów lub cząstki skóry i zaschnięta ślina, które są uwalniane przez zwierzęta domowe (sierść zwierząt domowych)

Kiedy iść do lekarza?

Ciężkie ataki astmy mogą zagrażać życiu. Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić co zrobić, gdy objawy się nasilą i kiedy potrzebujesz leczenia w nagłych wypadkach. Objawy nagłej astmy obejmują:

  • Gwałtowne duszności lub świszczący oddech
  • Brak poprawy nawet po zastosowaniu inhalatora o szybkiej uldze, takiego jak albuterol
  • Skrócenie oddechu przy minimalnej aktywności fizycznej

Skontaktuj się z lekarzem

Skontaktuj się z lekarzem, gdy:

  • Uważasz, że masz astmę. Jeśli masz częsty kaszel lub świszczący oddech, który trwa dłużej niż kilka dni lub jakiekolwiek inne objawy astmy, skontaktuj się z lekarzem. Wczesne leczenie astmy może zapobiegać długotrwałym uszkodzeniom płuc i pomagać w utrzymaniu schorzenia w miarę upływu czasu.
  • Po postawieniu diagnozy. Jeśli wiesz, że masz astmę skontaktuj się z lekarzem, aby zachować kontrolę. Dobra kontrola długoterminowa pomaga czuć się lepiej z dnia na dzień i może zapobiegać zagrażającym życiu atakowi astmy.
  • Jeśli objawy astmy nasilą się. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli leczenie nie łagodzi twoich objawów lub jeśli musisz częściej korzystać z inhalatora szybkiej ulgi. Nie próbuj rozwiązać problemu, przyjmując więcej leków bez konsultacji z lekarzem. Nadużywanie leków na astmę może powodować działania niepożądane i może nasilać astmę.
  • Aby przejrzeć swoje leczenie. Astma często zmienia się z czasem. Regularnie spotykaj się z lekarzem, aby omówić objawy i dokonać niezbędnych korekt leczenia.

Jakie są przyczyny astmy?

Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie chorują na astmę, a inni nie, ale wynika to prawdopodobnie z kombinacji czynników środowiskowych i genetycznych (dziedziczonych).

Co wywołuje astmę?

Narażenie na różne czynniki drażniące i substancje wywołujące alergie (alergeny) może powodować objawy przedmiotowe i podmiotowe astmy. Wyzwalacze astmy są różne dla różnych osób i mogą obejmować:

  • Substancje lotne, takie jak pyłki, roztocza, zarodniki pleśni, sierść zwierząt domowych lub cząstki odpadów z karaczanów
  • Infekcje dróg oddechowych, takie jak przeziębienie
  • Aktywność fizyczna (astma wywołana wysiłkiem fizycznym)
  • Zimne powietrze
  • Zanieczyszczenia powietrza i czynniki drażniące, takie jak dym
  • Niektóre leki, w tym beta-blokery, aspiryna, ibuprofen i naproksen
  • Silne emocje i stres
  • Siarczyny i konserwanty dodawane do niektórych rodzajów żywności i napojów, w tym krewetek, suszonych owoców, przetworzonych ziemniaków, piwa i wina
  • Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), stan, w którym kwasy żołądkowe powracają do gardła

Jakie są najczęstsze czynniki ryzyka?

Uważa się, że wiele czynników zwiększa szanse na rozwój astmy. Obejmują one:

  • Posiadanie krewnego (takiej jak rodzic lub rodzeństwo) z astmą
  • Posiadanie innej choroby alergicznej, takiej jak atopowe zapalenie skóry lub alergiczny nieżyt nosa (katar sienny)
  • Nadwaga
  • Bycie palaczem
  • Narażenie na bierne palenie
  • Narażenie na spaliny lub inne rodzaje zanieczyszczeń
  • Narażenie na wyzwalacze zawodowe, takie jak chemikalia stosowane w rolnictwie, fryzjerstwie i produkcji

Czy astma może powodować komplikacje?

Powikłania astmy obejmują:

  • Objawy, które wpływają na sen, pracę lub zajęcia rekreacyjne
  • Trwałe zwężenie oskrzeli (przebudowa dróg oddechowych), które wpływa na zdolność oddychania
  • Wizyty w izbie przyjęć i hospitalizacje z powodu ciężkich ataków astmy
  • Skutki uboczne długotrwałego stosowania niektórych leków stosowanych w celu stabilizacji ciężkiej astmy

Właściwe leczenie ma duże znaczenie w zapobieganiu zarówno krótko- jak i długotrwałym powikłaniom spowodowanym przez astmę.

Czy można zapobiegać astmie?

Chociaż nie ma sposobu, aby zapobiec astmie, pracując razem, ty i twój lekarz może zaprojektować krok po kroku plan życia z twoim stanem i zapobiegać atakom astmy.

  • Przestrzegaj swojego planu działania. Z lekarzem i zespołem opieki zdrowotnej napisz szczegółowy plan zażywania leków i radzenia sobie z atakiem astmy. Następnie należy postępować zgodnie z planem.Astma to stały stan, który wymaga regularnego monitorowania i leczenia. Przejęcie kontroli nad leczeniem może sprawić, że poczujesz większą kontrolę nad swoim życiem.
  • Zaszczep się na grypę i zapalenie płuc. Zachowanie aktualności ze szczepieniami może zapobiec wywołaniu przez grypę i zapalenie płuc zaostrzeń astmy.
  • Zidentyfikuj i unikaj wyzwalaczy astmy. Szereg zewnętrznych alergenów i czynników drażniących od pyłków i pleśni po zimne powietrze i zanieczyszczenie powietrza może wywoływać ataki astmy. Dowiedz się, co powoduje lub pogarsza twoją astmę i podejmij kroki, aby uniknąć tych wyzwoleń.
  • Monitoruj swój oddech. Możesz nauczyć się rozpoznawać sygnały ostrzegawcze o zbliżającym się ataku, takie jak niewielki kaszel, świszczący oddech lub duszność. Ponieważ jednak czynność płuc może się zmniejszyć, zanim zauważysz jakiekolwiek oznaki lub objawy, regularnie mierz i rejestruj szczytowy przepływ powietrza za pomocą domowego przepływomierza szczytowego.
  • Zidentyfikuj i leczy ataki wcześniej. Jeśli będziesz działać szybko, będziesz miał mniejsze szanse na poważny atak. Nie będziesz również potrzebować tak wielu leków, aby kontrolować objawy.Kiedy pomiary przepływu szczytowego zmniejszą się i powiadomią cię o zbliżającym się ataku, weź leki zgodnie z instrukcjami i natychmiast zatrzymaj wszelkie działania, które mogły spowodować atak. Jeśli twoje objawy się nie poprawią, skorzystaj z pomocy medycznej zgodnie z planem działania.
  • Zażyj leki zgodnie z zaleceniami. Tylko dlatego, że astma wydaje się poprawiać, nie zmieniaj niczego bez uprzedniej rozmowy z lekarzem. Dobrym pomysłem jest zabranie ze sobą leków na każdą wizytę u lekarza, aby lekarz mógł dokładnie sprawdzić, czy używasz leków prawidłowo i przyjmujesz odpowiednią dawkę.
  • Należy zwrócić uwagę na zwiększenie użycia inhalatora o szybkim uwalnianiu. Jeśli jesteś uzależniony od inhalatora o szybkiej uldze, takiego jak albuterol, twoja astma nie jest pod kontrolą. Skontaktuj się z lekarzem w sprawie dostosowania
Sprawdź to ➡ ➡  Dlaczego kobiety powyżej 40-tki powinny codziennie pić trochę octu jabłkowego przed pójściem spać?

Jak można zdiagnozować astmę?

Fizyczny egzamin

Aby wykluczyć inne możliwe stany takie jak zakażenie układu oddechowego lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i zada pytania na temat objawów przedmiotowych i podmiotowych oraz wszelkich innych problemów zdrowotnych.

Testy do pomiaru czynności płuc

Można również wykonać testy czynnościowe płuc, aby określić ile powietrza wnika i znika podczas oddychania. Testy te mogą obejmować:

  • Spirometria. Test ten ocenia zwężenie oskrzeli poprzez sprawdzenie, ile powietrza można wydychać po głębokim oddechu i jak szybko można wydychać.
  • Szczytowy przepływ. Przepływomierz szczytowy jest prostym urządzeniem, które mierzy jak ciężko wydychać jest powietrze. Niższe niż zwykle wartości szczytowe przepływu wskazują, że płuca mogą nie działać tak dobrze, a astma może się pogarszać. Twój lekarz dostarczy Ci instrukcje, jak śledzić i radzić sobie z odczytami niskiego natężenia przepływu.

Testy czynności płuc często wykonuje się przed i po zażyciu leku zwanego lekiem rozszerzającym oskrzela, takim jak albuterol w celu otwarcia dróg oddechowych. Jeśli twoja funkcja płuc poprawia się przy użyciu leku rozszerzającego oskrzela, prawdopodobnie masz astmę.

W jaki sposób leczy się astmę?

Zapobieganie i długotrwała kontrola są kluczowe w powstrzymywaniu ataków astmy przed ich rozpoczęciem. Leczenie zazwyczaj wymaga nauki rozpoznawania wyzwalaczy, podejmowania kroków w celu ich uniknięcia i śledzenia oddechu, aby upewnić się, że twoje codzienne leki na astmę utrzymują objawy pod kontrolą. W przypadku zaostrzenia astmy konieczne może być zastosowanie inhalatora o szybkim uwalnianiu, takiego jak albuterol.

Leki

Właściwe lekarstwa zależą od wielu czynników – wieku, objawów, czynników wywołujących astmę.

Długotrwałe leki kontrolujące astmę na ogół przyjmowane codziennie, są kamieniem węgielnym leczenia astmy. Te leki utrzymują astmę pod kontrolą na co dzień i sprawiają, że mniej prawdopodobne jest wystąpienie ataku astmy. Rodzaje długoterminowych leków kontrolnych obejmują:

  • Kortykosteroidy wziewne. Te leki przeciwzapalne obejmują flutikazon (Flonase, Flovent HFA), budezonid (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort), flunisolid (Aerospan HFA), cyklezonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna), beklometazon (Qnasl, Qvar), mometazon (Asmanex) i flutikazon furoate (Arnuity Ellipta).Być może będziesz musiał stosować te leki przez kilka dni do tygodni zanim osiągną maksymalne korzyści. W przeciwieństwie do doustnych kortykosteroidów, te leki kortykosteroidowe mają stosunkowo małe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i są ogólnie bezpieczne dla długotrwałego stosowania.
  • Modyfikatory leukotrienów. Te doustne leki  w tym montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) i zileuton (Zyflo) pomagają łagodzić objawy astmy nawet do 24 godzin.W rzadkich przypadkach leki te były powiązane z reakcjami psychicznymi, takimi jak pobudzenie, agresja, omamy, depresja i myślenie samobójcze. Natychmiast zasięgnij porady lekarskiej w przypadku każdej nietypowej reakcji.
  • Długodziałający agoniści beta. Te wziewne leki, które obejmują salmeterol (Serevent) i formoterol (Foradil, Perforomist) otwierają drogi oddechowe.Niektóre badania pokazują, że mogą zwiększać ryzyko ciężkiego ataku astmy, więc przyjmuj je tylko w połączeniu z wziewnym kortykosteroidem. A ponieważ leki te mogą maskować pogorszenie astmy nie należy ich stosować w ostrym ataku astmy.
  • Inhalatory kombinowane. Leki te takie jak flutikazon-salmeterol (Advair Diskus), budezonid-formoterol (Symbicort) i formoterol-mometazon (Dulera) – zawierają długo działającego agonistę beta wraz z kortykosteroidem. Ponieważ te złożone inhalatory zawierają długo działające beta agonisty mogą zwiększać ryzyko ciężkiego ataku astmy.
  • Teofilina. Teofilina (Theo-24, Elixophyllin, inne) to codzienna pigułka, która pomaga utrzymać drogi oddechowe otwarte (lek rozszerzający oskrzela) poprzez rozluźnienie mięśni wokół dróg oddechowych. Nie jest tak często używana jak w poprzednich latach.
Sprawdź to ➡ ➡  Oczyść nerki w sposób naturalny i skuteczny. Kliknij i zobacz.

Środki stosowane w szybkiej uldze (ratownicze)

Są stosowane w razie potrzeby do szybkiego, krótkotrwałego złagodzenia objawów podczas ataku astmy lub przed wysiłkiem, jeśli lekarz to zaleci. Rodzaje leków szybko ulgowych obejmują:

  • Krótkodziałające agonisty beta. Te wziewne, szybko działające leki rozszerzające oskrzela działają w ciągu kilku minut, aby szybko złagodzić objawy podczas ataku astmy. Obejmują one albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, inne) i levalbuterol (Xopenex).Krótkodziałające agonisty beta można zażywać za pomocą przenośnego, ręcznego inhalatora lub nebulizera – maszyny, która przekształca leki na astmę na drobną mgłę – tak, aby mogły być wdychane przez maskę twarzową lub ustnik.
  • Ipratropium (Atrovent). Podobnie jak inne leki rozszerzające oskrzela, ipratropium działa szybko, aby natychmiast rozluźnić drogi oddechowe, ułatwiając oddychanie. Ipratropium stosuje się głównie w leczeniu rozedmy płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli, ale czasami stosuje się go w leczeniu ataków astmy.
  • Doustne i dożylne kortykosteroidy. Leki te w tym prednizon i metyloprednizolon – łagodzą stany zapalne dróg oddechowych wywołane ciężką astmą. Mogą one powodować poważne skutki uboczne, gdy są stosowane długoterminowo dlatego są stosowane tylko krótkoterminowo w celu leczenia ciężkich objawów astmy.

Styl życia i domowe środki zaradcze

Chociaż wiele osób z astmą polega na lekach, aby zapobiegać dolegliwościom i łagodzić objawy możesz zrobić kilka rzeczy samodzielnie, aby zachować zdrowie i zmniejszyć prawdopodobieństwo ataków astmy.

Unikaj wyzwalaczy

Podejmowanie kroków w celu zmniejszenia ekspozycji na astmę jest kluczowym elementem kontroli astmy, w tym:

  • Użyj klimatyzatora. Klimatyzacja zmniejsza ilość pyłków w powietrzu z drzew, traw i chwastów, które znajdują się w pomieszczeniach. Klimatyzacja obniża również wilgotność w pomieszczeniu i może zmniejszyć narażenie na roztocza. Jeśli nie masz klimatyzacji, staraj się nie otwierać okien podczas sezonu pylenia.
  • Dbaj o miejsce do spania. Zminimalizuj kurz, który może pogorszyć objawy w nocy, zastępując niektóre przedmioty w sypialni. Na przykład umieść poduszki, materace w osłonach pyłoszczelnych. Usuń wykładzinę, użyj nadających się do prania zasłon i żaluzji.
  • Utrzymuj optymalną wilgotność. Jeśli mieszkasz w wilgotnym klimacie, porozmawiaj z lekarzem o używaniu osuszacza.
  • Zapobieganie zarodnikom pleśni. Czyść wilgotne miejsca w łazience, kuchni i domu, aby nie rozwijały się zarodniki pleśni. Pozbądź się spleśniałych liści lub wilgotnego drewna na podwórku.
  • Usuń sierść zwierząt domowych. Jeśli masz alergię na łupież, unikaj zwierząt futerkowych i piór. Posiadanie zwierząt regularnie kąpanych lub zadbanych również może zmniejszyć ilość sierści w twoim otoczeniu.
  • Czyść regularnie. Wyczyść swój dom przynajmniej raz w tygodniu. Jeśli masz zamiar wzniecić kurz, załóż maskę lub zleć czyszczenie innej osobie.
  • Zakryj nos i usta, jeśli jest zimno. Jeśli astma się nasila przez zimne lub suche powietrze pomocna może być maska ​​na twarz.

Bądź zdrów

Dbanie o siebie może pomóc w opanowaniu twoich objawów, w tym:

  • Regularnie ćwicz. Astma nie oznacza, że ​​musisz być mniej aktywny. Leczenie może zapobiegać atakom astmy i kontrolować objawy podczas aktywności.Regularne ćwiczenia mogą wzmocnić serce i płuca co pomaga złagodzić objawy astmy. Jeśli ćwiczysz w niskich temperaturach, noś maskę na twarz, aby ogrzać powietrze, którym oddychasz.
  • Utrzymaj zdrową wagę. Nadwaga może nasilić objawy astmy i zwiększa ryzyko innych problemów zdrowotnych.
  • Kontroluj zgagę i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD). Jest możliwe, że refluks kwasu, który powoduje zgagę może uszkodzić drogi oddechowe płuc i pogorszyć objawy astmy. Jeśli masz częstą lub stałą zgagę porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia. Może być konieczne leczenie GERD.

Medycyna alternatywna, a astma?

Niektóre alternatywne metody leczenia mogą pomóc w przypadku objawów astmy. Należy jednak pamiętać, że te zabiegi nie zastępują leczenia szczególnie w przypadku ciężkiej astmy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zażyciem jakichkolwiek ziół lub suplementów, ponieważ niektóre mogą wchodzić w interakcje z przyjmowanymi lekami.

Podczas, gdy niektóre alternatywne środki są stosowane w przypadku astmy, w większości przypadków potrzeba więcej badań, aby zobaczyć jak dobrze działają i zmierzyć zakres możliwych skutków ubocznych. Alternatywne leczenie astmy obejmuje:

  • Ćwiczenia oddechowe. Ćwiczenia te mogą zmniejszyć ilość leków potrzebnych do opanowania objawów astmy.
  • Ziołowe i naturalne środki zaradcze. Kilka ziołowych i naturalnych środków, które mogą pomóc w złagodzeniu objawów astmy to czarne nasiona, kofeina, cholina i pikenogenol.

Radzenie sobie w życiu codziennym i wsparcie

Czasami możesz stać się sfrustrowany, zły lub przygnębiony, ponieważ musisz ograniczyć swoje zwykłe działania, aby uniknąć czynników środowiskowych. Możesz również czuć się ograniczonym lub zawstydzonym przez objawy choroby i skomplikowane procedury zarządzania.

Ale astma nie musi być stanem ograniczającym. Najlepszym sposobem na przezwyciężenie lęku i poczucie bezradności jest zrozumienie swojego stanu i przejęcie kontroli nad leczeniem. Oto kilka sugestii, które mogą pomóc:

  • Nadaj sobie odpowiednie tempo. Rób przerwy między zadaniami i unikaj działań, które pogarszają twoje objawy.
  • Stwórz codzienną listę rzeczy do zrobienia. Może to pomóc uniknąć uczucia przytłoczenia. Nagradzaj siebie za osiągnięcie prostych celów.
  • Rozmawiaj z innymi o swoim stanie. Pokoje rozmów i fora dyskusyjne w internecie lub grupy wsparcia w Twojej okolicy mogą Cię połączyć z osobami stojącymi przed podobnymi wyzwaniami i poinformować Cię, że nie jesteś sam.
  • Jeśli twoje dziecko ma astmę, bądź zachętą. Skup uwagę na rzeczach, które może zrobić twoje dziecko, a nie na rzeczach, których nie może. Zaangażuj nauczycieli, szkolne pielęgniarki, trenerów, przyjaciół i krewnych w pomoc dziecku w radzeniu sobie z astmą.

ZOBACZ TAKŻE